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尿调节素可用于肾脏疾病和动脉粥样硬化的预测

根据ADA年度会议上发表的一项新研究,血清尿调节素水平与患1型糖尿病的成人患肾病和冠状动脉粥样硬化的风险密切相关。

Bjornstad说,糖尿病肾病和冠状动脉疾病的早期临床症状并不明显,需要寻找新的生物标志物来预测疾病风险。尿调节素(也被称为Tamm-Horsfall蛋白)在人尿中含量丰富。尿调节素的抗菌作用是众所周知的。最近的研究发现,其抗炎特性与CKD风险有关。在1型糖尿病患者中,尿调节素与糖尿病肾病及冠心病的相关性尚不明确。

科罗拉多州儿童医院的研究人员Petter Bjornstad在一份报告中说,尿调节素可能有助于患者危险分层和预测糖尿病肾病和冠状动脉疾病的发生。

Bjornstad和他的同事在539名1型糖尿病患者的冠状动脉钙化研究中,研究了血清尿素和蛋白尿在参与者(尿白蛋白/肌酐比率)和慢性肾脏疾病(CKD)中的进展情况。评估肾小球滤过率< 60 mL/min/1.73 m2)与冠状动脉钙化的相关性,用免疫测定试剂盒测定血清尿素。

49%的参与者表现出CAC的进展,10.4%的参与者有CKD事件,7%的参与者减少了eGFR。6%的参与者增加了白蛋白的排泄。当研究人员根据CAC进展分层分析发现,老年、低尿控制因子浓度和eGFR患者的基线CAC进展情况,收缩压水平较高,糖尿病1型的持续时间更长。

此外,尿规则结合传统的基线模型,如年龄、性别、美国糖尿病协会ABC指标(HbA1c、血压、胆固醇)可以进一步改善CAC进展和慢性肾脏疾病(CKD)事件风险预测。